Voici deux options pour le Modèle de Résiliation Infra-Annuelle de Mutuelle. Vous pouvez rédiger votre demande en ligne ou télécharger un modèle que vous pourrez personnaliser selon vos besoins : Veuillez remplir le formulaire ci-dessous pour créer un Modèle de Résiliation Infra-Annuelle de Mutuelle. Tous les champs doivent être remplis afin que la résiliation soit effectuée conformément aux dispositions légales et contractuelles. Nous vous guiderons à chaque étape avec des exemples d’informations. Résiliation Infra-Annuelle de Mutuelle 1. Informations des Parties 2. Objet de la Résiliation 3. Motifs de la Résiliation 4. Délai de Préavis 5. Date de Résiliation 6. Obligations de l’Assuré 7. Remboursement des Cotisations 8. Confidentialité 9. Résolution des Litiges 10. Coordonnées de Contact 11. Déclarations et Signatures Ci-dessous, vous trouverez deux exemples de Modèle de Résiliation Infra-Annuelle de Mutuelle. Ces documents ont été conçus à partir de sources fiables et pourraient vous être utiles pour rédiger votre propre attestation :
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[Nom de l’expéditeur]
[Adresse de l’expéditeur]
[Numéro de téléphone]
[Adresse e-mail]
[Nom de la mutuelle]
[Adresse de la mutuelle]
[1. Type de contrat (individuel/familial)
2. Date de souscription : [Date de souscription]
3. Montant de la cotisation : [Montant de la cotisation]]
Je résilie mon contrat pour des raisons personnelles/professionnelles, telles que [expliquer brièvement la raison, par exemple : changement de situation financière, choix d’une autre mutuelle, etc.].
[Votre signature]
[Nom de l’expéditeur]
[Nom de l’expéditeur]
[Adresse de l’expéditeur]
[Numéro de téléphone]
[Adresse e-mail]
[Nom de la mutuelle]
[Adresse de la mutuelle]
Pour rappel, ma décision est motivée par [expliquer la raison, par exemple : des frais trop élevés, une offre plus compétitive, etc.], et j’ai noté que mes droits sont protégés par la législation en vigueur.
Je vous prie de bien vouloir me confirmer la résiliation de mon contrat par écrit dans les plus brefs délais, afin d’éviter tout prélèvement non autorisé sur mon compte bancaire.
[Votre signature]
[Nom de l’expéditeur]
